------医疗律师简介------

   叶春紅律师

 中华医学会会员

 中华律师协会会员

 百度知道专家律师

   先后毕业于南京中医药大学和南京大学,具有医学和法学双重学历;具有执业医师资格和执业律师资格; 1998年开始工作,从事医疗临床工作及法律工作十余年,具有丰富的临床经验及相关法律纠纷处理技巧。2010年起专业从事医疗损害、人身损害赔偿。

先后毕业于南京中医药大学和南京大学,具有医学和法学双重学历;具有执业医师资格和执业律师资格; 1998年开始工作,从事医疗临床工作及法律工作十余年,具有丰富的临床经验及相关法律纠纷处理技巧。2010年起专业从事医疗损害、人身损害赔偿。

案例分析
病历中的护理级别是什么含义?
 
  病人住院后,医生会根据病情进行处置。按照规范,医生下达的长期医嘱中必须包含护理级别的内容。护理级别是根据病人的病情和观察护理的要求确定的,并不是让几个人陪护的意思,更不是确定是否需要陪护的依据。简而言之,一级护理、二级护理、三级护理是对于医务人员处置、护理病人的要求,与病人的病情有关系,与病人家属是否陪护无关。具体规定如下:

  一级护理

  (一)病情依据:

  1.重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

  2.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

  3.瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

  (二)护理要求:

  1.绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

  2.注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

  3.严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

  4.加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症。

  5.加强营养,鼓励病人进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。

  二级护理

  (一)病情依据:

  1.病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引,卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。

  2.年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

  3.一般手术后或轻型先兆子痫等。

  (二)护理要求:

  1.卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。

  2.注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1~2小时巡视一次。

  3.做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。

  4.给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

  三级护理

  (一)病情依据:

  1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。

  2.各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

  3.可以下床活动,生活可以自理。

  (二)护理要求:

  1.可以下床活动,生活可以自理。

  2.每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。

  3.督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。

  4.对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

  5.进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平。